男士需要吃叶酸吗

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仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

男士通常不需要专门补充叶酸,但特定情况下可能需要适量补充。叶酸对男性健康的影响主要有维持精子质量、降低心血管疾病风险、改善同型半胱氨酸代谢等作用。

1、维持精子质量

叶酸参与DNA合成与修复,缺乏可能影响精子染色体稳定性。备孕男性若存在精子畸形率偏高或长期吸烟饮酒,医生可能建议短期补充叶酸片。临床常用药物包括叶酸片、复方硫酸亚铁叶酸片等,需结合精液检查结果使用。

2、心血管保护

高同型半胱氨酸血症患者需补充叶酸降低心脑血管疾病风险。这类患者通常伴随维生素B12缺乏,医生可能开具叶酸联合甲钴胺片的治疗方案。但普通男性若无血液检测异常,无须常规补充。

3、特殊疾病状态

慢性溶血性贫血、长期服用抗癫痫药的男性可能出现叶酸缺乏。此时需遵医嘱使用叶酸片,同时监测血清叶酸水平。巨幼细胞性贫血患者还需配合维生素B12注射剂治疗。

4、饮食补充优先

动物肝脏、深绿色蔬菜、豆类等天然食物富含叶酸。健康男性每日通过300克菠菜或100克猪肝即可满足需求。烹饪时避免长时间高温加热,以免破坏叶酸活性。

5、过量风险提示

长期超量补充可能掩盖维生素B12缺乏症状,导致神经系统损伤。每日补充量超过1毫克可能诱发锌吸收障碍。使用叶酸片期间应定期复查血常规与血清维生素水平。

健康男性通过均衡饮食即可获取足够叶酸,无须额外补充。存在备孕需求、慢性疾病或特殊用药情况时,应在医生指导下进行血清检测后规范使用叶酸补充剂。日常可多食用芦笋、西兰花等新鲜蔬菜,避免酗酒和过度加工食品,以维持叶酸正常代谢。