张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
来月经期间不建议拔牙,最好推迟到月经结束后再进行。月经期间女性体内激素水平波动,凝血功能下降,拔牙后容易出血不止,同时免疫力降低,伤口感染风险增加。
1、月经期间凝血功能下降。女性在月经期间,体内雌激素和孕激素水平变化,导致血小板数量减少,血液凝固能力减弱。拔牙后创口出血时间可能延长,甚至出现难以止血的情况。这种凝血功能的下降通常持续整个月经期,直到月经结束才会恢复正常。
2、月经期间免疫力降低。月经期间女性体内的白细胞数量减少,免疫系统功能相对较弱。拔牙后口腔创口容易受到细菌感染,可能引发牙龈炎、牙周炎等并发症。这种免疫力低下的状态会增加术后感染的风险,不利于伤口愈合。
3、月经期间疼痛敏感度增加。由于激素水平的变化,女性在月经期间对疼痛的敏感度显著提高。拔牙过程中和术后的疼痛感会更加明显,可能导致患者难以忍受,影响术后恢复。这种疼痛敏感度的增加通常与经期头痛、腹痛等症状同时出现。
4、月经期间情绪波动较大。经期女性容易出现情绪不稳定、焦虑、抑郁等心理状态。这种情绪波动可能影响拔牙过程中的配合度,增加手术难度,同时也可能延长术后恢复时间。情绪波动还可能影响患者对术后护理的依从性,不利于伤口愈合。
5、月经期间身体虚弱。经期失血可能导致女性出现轻度贫血症状,如乏力、头晕等。这种身体虚弱状态不利于承受拔牙手术的创伤,可能延长术后恢复时间。同时,身体虚弱也会影响免疫系统的正常功能,增加感染风险。
如果必须拔牙,建议采取以下措施:选择月经结束后的3-7天进行手术,此时凝血功能和免疫力已恢复正常;术前进行血常规检查,确保血小板数量和凝血功能正常;术后注意口腔卫生,使用抗菌漱口水预防感染;遵医嘱服用止痛药和抗生素,控制疼痛和预防感染;保持充足休息,避免剧烈运动,促进伤口愈合。
来月经期间应尽量避免拔牙,最好选择月经结束后的3-7天进行手术,此时女性身体各项机能已恢复正常,凝血功能和免疫力良好,能够降低术后出血和感染的风险,同时疼痛敏感度降低,有利于手术顺利进行和术后恢复。如果必须拔牙,应做好充分的术前准备和术后护理,遵医嘱服药,保持口腔卫生,注意休息,避免剧烈运动,以促进伤口愈合,减少并发症的发生。