一岁宝宝流口水多是怎么回事

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邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

一岁宝宝流口水多可能与出牙期刺激、吞咽功能不成熟、口腔感染、神经系统发育异常、胃食管反流等因素有关,可通过保持口腔清洁、使用围兜、及时就医等方式干预。

1、出牙期刺激

乳牙萌出时会刺激牙龈神经,导致唾液分泌增多。此时宝宝可能伴有啃咬物品、牙龈红肿等症状。家长可使用硅胶牙胶缓解不适,定期用纱布蘸温水清洁口腔。

2、吞咽功能不成熟

一岁幼儿口腔肌肉协调性较差,吞咽反射尚未完善,容易积聚唾液。随着生长发育,多数孩子在18个月后症状会逐渐改善。家长需避免频繁擦拭刺激皮肤,可轻柔按压下巴帮助吞咽。

3、口腔感染

疱疹性口炎或鹅口疮等感染会导致唾液分泌异常,常伴随口腔黏膜白斑、进食哭闹。需就医确诊后使用制霉菌素混悬液或开喉剑喷雾剂等药物,同时避免酸性食物刺激。

4、神经系统发育异常

脑瘫或先天性颅神经病变可能引起持续性流涎,多伴有运动发育迟缓、肌张力异常。需通过神经科评估后进行康复训练,严重者可考虑唾液腺注射治疗。

5、胃食管反流

胃酸反流刺激会反射性增加唾液分泌,宝宝可能出现吐奶、夜间哭闹。建议家长采用少量多餐喂养,哺乳后保持竖抱姿势,必要时遵医嘱使用磷酸铝凝胶保护黏膜。

日常需注意用纯棉围兜及时蘸干口水,避免用力擦拭导致皮肤破损。每次进食后喂少量温水清洁口腔,定期检查宝宝口腔黏膜状态。若流涎伴随发热、拒食或发育落后,应及时到儿科或儿童保健科就诊,排除病理性因素。避免自行使用收敛性药物,保证宝宝睡眠时侧卧防止呛咳。