李辉主任医师 中日友好医院 肛肠科
来例假肚子疼可通过热敷腹部、适量运动、调整饮食、服用止痛药、中医调理等方式缓解。痛经通常由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎、精神紧张等因素引起。
将热水袋或暖宝宝置于下腹部,温度保持在40-50摄氏度,持续15-30分钟。热敷能促进局部血液循环,放松子宫肌肉,减少前列腺素对神经末梢的刺激。注意避免烫伤皮肤,可隔衣物使用。经期每天重复2-3次,配合深呼吸效果更佳。
经期第2-3天可进行散步、瑜伽等低强度运动,如猫式伸展、婴儿式等动作能舒缓腰腹肌肉紧张。运动时建议穿着宽松衣物,避免挤压腹部。每周保持3-5次有氧运动,有助于调节内分泌,长期坚持可降低痛经发生概率。
增加温性食物如红糖姜茶、桂圆红枣汤的摄入,避免生冷、辛辣刺激食物。每日补充含镁食物如香蕉、坚果,镁离子可抑制子宫平滑肌过度收缩。经前1周开始减少咖啡因及高盐食品,每日饮水量保持在1500-2000毫升。
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片等非甾体抗炎药。这类药物通过抑制前列腺素合成酶减轻疼痛,宜在月经来潮前1-2天开始服用。注意有胃溃疡病史者需搭配胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片使用。
气血不足型痛经可用艾附暖宫丸,寒凝血瘀型适用少腹逐瘀颗粒,均需经前3-5天开始服用。配合三阴交、关元穴艾灸,每次15分钟至皮肤微红。建议连续调理3个月经周期,期间记录疼痛程度变化以评估效果。
经期注意腹部保暖,穿着高腰棉质内裤避免受凉。每日保证7-8小时睡眠,采用侧卧屈膝体位减轻腹部压力。建立月经健康日记,记录疼痛持续时间、伴随症状及缓解措施效果。若疼痛伴随发热、异常出血或持续超过3天,应及时就医排除器质性疾病。平时可通过有氧运动、冥想等方式缓解精神压力,维持规律作息有助于调节月经周期。