过敏性结膜炎治疗方法是什么

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申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

过敏性结膜炎可通过避免接触过敏原、冷敷、人工泪液冲洗、抗组胺药物、糖皮质激素滴眼液等方式治疗。过敏性结膜炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激引起,表现为眼痒、红肿、流泪等症状。

1、避免接触过敏原

过敏性结膜炎患者需远离已知过敏原,如花粉季节减少外出,室内使用空气净化器降低尘螨浓度。对动物皮屑过敏者应避免接触宠物,外出时可佩戴护目镜阻隔过敏原。长期反复发作者建议进行过敏原检测,明确具体致敏物质。

2、冷敷

用冷藏后的无菌纱布或冷敷眼罩覆盖双眼,每次10-15分钟,每日2-3次。低温能收缩血管减轻结膜充血,缓解眼睑肿胀和灼热感。注意冷敷温度不宜过低,避免冻伤皮肤,操作前后需清洁双手防止继发感染。

3、人工泪液冲洗

使用不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液冲洗结膜囊,可稀释过敏原并缓解干涩。急性发作期每小时滴1-2次,症状缓解后逐渐减少频率。选择单支装剂型可避免交叉污染,滴药时避免瓶口接触眼部。

4、抗组胺药物

盐酸奥洛他定滴眼液能阻断组胺受体,快速缓解眼痒和分泌物增多。依美斯汀滴眼液具有双重抗组胺和稳定肥大细胞膜作用,适合季节性过敏性结膜炎。症状严重者可联合口服氯雷他定片增强全身抗过敏效果。

5、糖皮质激素滴眼液

氟米龙滴眼液适用于顽固性重症患者,能有效抑制免疫反应和血管渗出。使用周期一般不超过2周,需监测眼压防止激素性青光眼。合并角膜病变时可用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎症,但细菌性结膜炎禁用。

过敏性结膜炎患者日常应保持居室清洁,定期清洗床品减少尘螨滋生。饮食上增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物,有助于降低过敏反应强度。避免揉眼以免加重机械刺激,佩戴隐形眼镜者发作期应改用框架眼镜。若出现视力下降、角膜混浊等表现需立即就医,防止并发症发生。