张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
嘴唇干裂脱皮可遵医嘱使用红霉素软膏、维生素E乳、复方甘草酸苷片、盐酸金霉素眼膏、尿素软膏等药物。嘴唇干裂脱皮可能与维生素缺乏、过敏反应、真菌感染、干燥综合征、慢性唇炎等因素有关,建议明确病因后针对性用药。
红霉素软膏适用于细菌感染引起的嘴唇干裂脱皮,可抑制金黄色葡萄球菌等病原体繁殖。该药含大环内酯类抗生素,能缓解局部红肿疼痛症状。使用时需避免接触口腔黏膜,对红霉素过敏者禁用。若伴随渗出液或脓疱,需配合口服抗生素治疗。
维生素E乳可改善因维生素E缺乏导致的唇部角质层损伤,其抗氧化作用能促进黏膜修复。适用于秋冬干燥或日晒后的非病理性脱皮,使用时需避开破损皮肤。长期缺乏维生素E可能伴随肌无力或视力下降,需结合血清检测结果补充。
复方甘草酸苷片对过敏性唇炎引发的脱皮有抗炎作用,可降低组胺释放导致的瘙痒症状。该药含甘草酸苷与甘氨酸,肝功能异常者需慎用。若唇部出现荨麻疹样皮疹,需联合抗组胺药物如氯雷他定片治疗。
盐酸金霉素眼膏可用于继发细菌感染的唇疱疹,通过抑制蛋白质合成控制感染。眼膏剂型渗透性较好,但需避免与四环素类药物联用。疱疹破溃期需配合阿昔洛韦乳膏抗病毒治疗,防止病灶扩散。
尿素软膏针对角质过度增生型唇炎,10%浓度可软化剥脱死皮并促进水合作用。使用期间需避免舔舐嘴唇,防止尿素摄入引发胃肠不适。慢性唇炎患者需排查是否合并念珠菌感染,必要时联合酮康唑乳膏治疗。
日常需保持饮水量每日1.5-2升,避免频繁舔唇或撕扯皮屑。冬季可使用含蜂蜡的润唇膏保湿,外出时做好防风防晒。饮食增加富含维生素B2的鸡蛋、瘦肉及深绿色蔬菜,减少辛辣刺激食物摄入。若用药一周无改善或出现溃烂结痂,需及时就诊排查系统性皮肤病或自身免疫性疾病。