前胸刺痛怎么回事啊

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李云 副主任医师

李云副主任医师 山东省立医院  胸外科

前胸刺痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胃食管反流、心绞痛、胸膜炎等原因引起,可通过热敷、药物治疗、调整饮食等方式缓解。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或搬运重物可能导致胸肌或肋间肌拉伤,表现为局部刺痛、活动受限。轻度拉伤可通过休息和热敷缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等非甾体抗炎药。避免短期内重复进行高强度运动。

2、肋软骨炎

肋软骨与胸骨连接处发生无菌性炎症时,会出现前胸针刺样疼痛,咳嗽或按压时加重。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物,配合局部红外线理疗。睡眠时保持侧卧姿势有助于减轻胸廓压力。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜可引起胸骨后烧灼样刺痛,常伴随反酸、嗳气。建议避免饱餐和睡前饮食,遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物。日常需控制咖啡、巧克力等可能诱发反流的食物。

4、心绞痛

冠状动脉供血不足时可能出现心前区压榨性疼痛,部分患者表现为短暂刺痛感。确诊需心电图检查,发作时可舌下含服硝酸甘油片。长期需控制血压血脂,避免情绪激动和寒冷刺激。

5、胸膜炎

胸膜炎症反应会导致呼吸相关性胸痛,刺痛感在深呼吸时加剧。细菌感染引起者需用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。患病期间应保持半卧位休息。

出现前胸刺痛需观察疼痛性质与持续时间,若伴随呼吸困难、冷汗等症状应立即就医。日常注意保持正确坐姿避免脊柱侧弯,规律作息保证充足睡眠,适度进行扩胸运动增强胸廓柔韧性。避免穿过度紧身衣物减少胸部压迫感,控制体重减轻心肺负担。