唇裂术后要注意什么

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

唇裂术后需注意伤口护理、饮食调整、感染预防、定期复查及心理支持。唇裂修复术后护理直接影响恢复效果,需严格遵循医嘱。

1、伤口护理

术后伤口需保持清洁干燥,避免触碰或摩擦。每日使用无菌生理盐水或医生推荐的消毒液轻柔清洁伤口,不可用力擦拭。若使用唇弓固定,需防止移位或脱落。伤口结痂时禁止撕扯,待其自然脱落。出现渗液、红肿等异常需立即就医。

2、饮食调整

术后1-2周内选择温凉流质或半流质食物,如米汤、果蔬泥、婴儿米粉,避免过热、坚硬或需咀嚼的食物。使用专用软勺喂养,减少唇部活动。母乳喂养者需调整姿势避免压迫伤口。逐步过渡到正常饮食需根据愈合情况决定。

3、感染预防

遵医嘱使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免伤口接触污染物。家庭成员接触患儿前需洗手,禁止亲吻患儿口周。若出现发热、伤口化脓或异味,可能提示感染,应及时联系手术团队。术后1个月内避免去人群密集场所。

4、定期复查

术后7-10天需拆线并评估愈合情况,之后按医嘱进行3-6个月的随访。复查内容包括伤口愈合度、唇鼻形态及功能恢复。严重唇裂可能需二次修复手术,通常在学龄前完成。语音训练建议在2-3岁后开始。

5、心理支持

家长需避免焦虑情绪影响患儿,通过拥抱、抚触增强安全感。学龄期儿童可能因外貌产生自卑,可通过绘本、同伴支持小组进行心理疏导。成年患者可寻求专业心理咨询师帮助,必要时进行社交技能训练。

唇裂术后恢复期需保持环境温度适宜,避免感冒引发咳嗽影响伤口。使用宽沿帽或婴儿车遮阳棚保护伤口免受紫外线伤害。长期护理需关注牙齿排列、听力及语言发育,建议每半年进行口腔科及耳鼻喉科检查。术后6个月内避免剧烈运动或可能撞击面部的活动,喂养时注意营养均衡以促进组织修复。