张海洲副主任医师 山东省立医院 心外科
孕晚期高血脂患者应避免食用高脂肪、高胆固醇、高糖及精加工食品,主要包括肥肉、动物内脏、油炸食品、奶油制品、含反式脂肪酸的零食等。高血脂可能与妊娠期激素变化、饮食结构失衡、遗传代谢异常等因素有关,需通过饮食调整结合医学监测控制血脂水平。
猪五花肉、牛腩、鸡皮等富含饱和脂肪酸,会直接升高低密度脂蛋白胆固醇水平。动物油脂如猪油、牛油在烹饪中应替换为橄榄油或亚麻籽油。合并妊娠期高血压者需同时限制钠盐摄入,避免加工肉制品如腊肠、培根。
猪肝、鸡胗、脑花等胆固醇含量超过每日建议摄入量3倍以上,可能加重脂质代谢负担。若合并妊娠期贫血需补铁,可选用瘦肉或遵医嘱补充铁剂,避免通过内脏补充。
油条、薯片、炸鸡等经高温油炸会产生反式脂肪酸,干扰正常脂代谢。孕晚期子宫压迫胃肠可能加重反流症状,油炸食品会进一步刺激消化道。建议改用蒸煮方式处理食材。
蛋糕、冰淇淋含大量乳脂肪和添加糖,可能诱发胰岛素抵抗。妊娠期糖尿病高危人群更需警惕,可选择无糖酸奶替代,每日乳制品摄入量控制在300-500毫升。
白面包、甜饮料等精制糖类会转化为甘油三酯储存。建议用糙米、燕麦等全谷物替代,每日主食中粗粮占比不低于1/3,搭配膳食纤维丰富的西蓝花、魔芋等延缓糖分吸收。
孕晚期每周应监测血脂变化,在医生指导下必要时使用降脂药物如藻酸双酯钠片。保证每日30分钟低强度运动如孕妇瑜伽,避免久坐。烹饪方式以凉拌、清蒸为主,严格控制每日食用油在25克以内。出现头晕、视物模糊等异常需立即就医排查妊娠期急性脂肪肝等并发症。