早上起来尿血怎么回事

早上起来尿血可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球肾炎、外伤等因素引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、手术切除、免疫抑制治疗、止血处理等方式治疗。

1、泌尿系统感染

泌尿系统感染可能导致尿血，常见于膀胱炎或尿道炎。感染会引起黏膜充血水肿，毛细血管破裂后血液混入尿液。患者可能伴有尿频尿急尿痛等症状。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物控制感染。日常需增加饮水量促进细菌排出。

2、泌尿系统结石

泌尿系统结石移动时可能划伤尿路黏膜导致出血。结石刺激可引发剧烈腰痛并向会阴部放射。B超检查可明确结石位置大小。可遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸等药物，配合体外冲击波碎石治疗。每日饮水量需保持2000毫升以上。

3、泌尿系统肿瘤

膀胱肿瘤等泌尿系统肿瘤组织脆弱易出血，表现为无痛性肉眼血尿。CT尿路造影可发现占位性病变。需通过膀胱镜取活检确诊，根据病理结果选择经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性膀胱切除术。术后需定期膀胱灌注化疗药物预防复发。

4、肾小球肾炎

肾小球肾炎会导致肾小球滤过膜损伤，红细胞漏出形成血尿。可能伴有蛋白尿、水肿和高血压。肾穿刺活检可明确病理类型。需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂，配合低盐优质蛋白饮食。

5、外伤

腰部或会阴部外伤可能造成肾脏或尿道损伤出血。外伤后立即出现的血尿多伴有局部疼痛和淤青。需卧床休息并冰敷患处，严重者需手术缝合。可遵医嘱使用云南白药胶囊等药物促进止血，避免剧烈运动加重出血。

出现晨起血尿应记录血尿颜色和伴随症状，避免摄入辛辣刺激性食物。建议24小时内完成尿常规和泌尿系统超声检查，根据病因规范治疗。治疗期间保持会阴清洁，每日饮水不少于1500毫升，观察尿液颜色变化。血尿持续超过3天或伴有发热、腰痛需立即复诊。