牙齿拔了痛怎么办

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙齿拔了痛可通过冷敷、药物镇痛、保持口腔清洁、避免刺激、调整饮食等方式缓解。拔牙后疼痛通常由创伤反应、炎症反应、干槽症、神经刺激、感染等原因引起。

1、冷敷

拔牙后24小时内可用冰袋冷敷患侧面部,每次15-20分钟,间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减少渗出,缓解肿胀和疼痛。注意避免冻伤皮肤,冰袋需用毛巾包裹。超过24小时后可改用热敷促进血液循环。

2、药物镇痛

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,可抑制前列腺素合成减轻疼痛。干槽症患者可能需要配合使用甲硝唑片预防感染。切勿自行增加药量或混用多种止痛药。

3、保持口腔清洁

术后24小时后可用温盐水轻轻漱口,每日3-4次,避免用力漱口导致血凝块脱落。使用软毛牙刷清洁非手术区牙齿,保持口腔卫生降低感染风险。术后48小时内禁止使用吸管或用力吐唾沫。

4、避免刺激

术后3天内避免吸烟、饮酒、辛辣食物及过热饮食,这些刺激可能破坏血凝块或加重炎症。睡觉时垫高枕头减少局部充血。避免剧烈运动或弯腰提重物,防止血压升高引发出血。

5、调整饮食

术后2小时可摄入温凉流食如果汁、牛奶,24小时内选择酸奶、鸡蛋羹等软食。3天后逐步过渡到正常饮食,但需避免用患侧咀嚼。适当补充维生素C片和蛋白质有助于伤口愈合。

拔牙后疼痛多在3-5天逐渐缓解,若出现剧烈疼痛、发热、异味分泌物等需及时复诊。恢复期间保持充足休息,避免用舌头舔舐或手指触碰创口。术后7-10天拆线前需定期复查,确保伤口正常愈合。长期缺牙可能影响咬合功能,建议3个月后考虑修复治疗。