智齿后面的肉肿了

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

智齿后面的肉肿了通常是智齿冠周炎的表现,可能与智齿萌出受阻、食物残渣堆积、细菌感染等因素有关。建议及时就医,明确诊断后遵医嘱治疗。

1、智齿萌出受阻

智齿萌出空间不足时,牙龈组织可能被挤压形成盲袋,导致局部肿胀疼痛。伴随张口受限或咀嚼困难,可用生理盐水冲洗盲袋,配合头孢克洛胶囊、甲硝唑片等药物控制感染。若反复发作,需考虑拔除阻生智齿。

2、食物残渣堆积

智齿位置靠后易滞留食物残渣,刺激牙龈引发炎症。表现为局部红肿、异味,可用复方氯己定含漱液清洁口腔,布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。日常使用牙线清理智齿区域,避免辛辣刺激。

3、细菌感染

厌氧菌感染可能引发化脓性炎症,伴随颌面部肿胀、发热等症状。需通过阿莫西林克拉维酸钾片联合奥硝唑片抗感染,严重者需切开引流。治疗期间避免吸烟饮酒,保持口腔卫生。

4、免疫低下诱发

熬夜或压力大时免疫力下降,潜伏细菌可能激活感染。除药物治疗外,可补充维生素C片增强抵抗力,用西吡氯铵含片缓解不适。建议每日睡眠7小时以上,减少疲劳。

5、邻近组织感染扩散

相邻磨牙龋坏或牙周炎可能波及智齿区,需拍摄X光片排查。除针对性使用罗红霉素分散片外,邻牙需同步治疗。急性期可冷敷减轻肿胀,避免按压患处。

日常建议用软毛牙刷轻柔清洁智齿区域,饭后立即漱口。肿胀未缓解48小时或伴随发热、淋巴结肿大时须急诊处理。妊娠期患者用药需严格遵医嘱,避免自行服用抗生素。定期口腔检查可早期发现阻生智齿,预防冠周炎反复发作。