一拉屎肛门出血怎么办

5.8万次浏览

姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

一拉屎肛门出血可通过调整饮食、温水坐浴、外用药物、口服药物、手术治疗等方式改善。肛门出血通常由痔疮、肛裂、直肠息肉、肠道炎症、消化道肿瘤等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对肛门的摩擦损伤。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在1500毫升以上。避免辛辣刺激食物和饮酒,防止加重局部充血。

2、温水坐浴

每日排便后用40℃左右温水坐浴10-15分钟,可促进肛门血液循环,缓解肛周肌肉痉挛。水中可加入适量高锰酸钾外用片配置成淡粉色溶液,起到消炎杀菌作用。坐浴后保持肛周干燥,避免继发感染。

3、外用药物

痔疮膏如马应龙麝香痔疮膏含有人工麝香、冰片等成分,能消肿止痛;复方角菜酸酯栓可形成保护膜隔离创面;红霉素软膏适用于合并感染的肛裂。使用前需清洁患处,药物应覆盖出血病灶。

4、口服药物

地奥司明片可改善静脉回流减轻痔核充血;云南白药胶囊具有化瘀止血功效;乳酸菌素片调节肠道菌群预防便秘。需注意药物禁忌,如孕妇禁用含麝香成分药物,过敏体质慎用抗生素类药物。

5、手术治疗

对于反复出血的Ⅲ度以上痔疮可采用吻合器痔上黏膜环切术,肛裂经久不愈可行肛裂切除术,直肠息肉需在内镜下切除并送病理检查。术后需保持创面清洁,定期复查防止复发。

持续性便血或伴随体重下降、排便习惯改变需及时就医排除恶性病变。日常避免久坐久站,规律作息,养成定时排便习惯。出血期间忌食辛辣燥热食物,保持肛周清洁干燥,可配合提肛运动增强盆底肌功能。若出血量较大或出现头晕乏力等贫血症状应立即急诊处理。