怎么判断自己有没有抑郁症

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杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

判断自己是否患有抑郁症可通过观察情绪、兴趣、生理功能等核心症状初步评估。抑郁症的典型表现主要有持续情绪低落、兴趣减退、精力下降、睡眠障碍、自我否定、注意力下降、躯体不适、自杀倾向等。

1、持续情绪低落

每天大部分时间感到悲伤或空虚,持续超过两周,且无法通过娱乐活动缓解。可能伴随无缘无故哭泣、烦躁易怒,对他人安慰反应淡漠。儿童青少年可能表现为易激惹而非典型抑郁情绪。

2、兴趣减退

对既往热衷的活动丧失兴趣,回避社交接触,甚至放弃原有爱好。部分患者会出现情感麻木状态,对 positive 或 negative 事件均缺乏情绪波动。

3、精力下降

持续疲乏感,完成日常事务需额外努力。可能出现行动迟缓或语言减少,严重时个人卫生都难以维持。部分患者会主观描述为"思维变慢"或"身体灌铅"。

4、睡眠障碍

表现为入睡困难、早醒或睡眠过多。典型特征是比平时早醒2小时以上且无法再次入睡,多伴有晨重夜轻的情绪波动。青少年可能表现为睡眠时间明显延长。

5、自我否定

过度自责或有罪恶感,对自身价值产生怀疑。可能出现"回忆偏好"现象——更易回忆负面经历。严重时会产生妄想性罪孽观念,认为微小过失不可饶恕。

若上述症状持续存在并影响社会功能,建议尽早就诊精神心理科。可通过抑郁症筛查量表如PHQ-9初步自评,但最终诊断需专业医生结合病史和精神检查确定。日常生活中保持规律作息、适度运动、社交互动有助于情绪调节,切忌自行使用抗抑郁药物。