子宫肌瘤能微创手术吗

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

子宫肌瘤通常可以进行微创手术,具体手术方式需根据肌瘤大小、位置及患者个体情况决定。微创手术方式主要有腹腔镜手术、宫腔镜手术、经阴道手术等。

腹腔镜手术适用于浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向浆膜面突出的情况,通过腹壁小切口置入器械完成,创伤小且恢复快。宫腔镜手术适合黏膜下肌瘤,经自然腔道操作无需体表切口,术后并发症较少。经阴道手术适用于子宫脱垂合并肌瘤或宫颈肌瘤,利用阴道自然孔道进行切除。部分特殊位置的肌瘤如阔韧带肌瘤或巨大肌瘤可能需要中转开腹,但概率较低。合并严重盆腔粘连或心肺功能不全的患者需谨慎评估手术风险。

术后需保持会阴清洁避免感染,1个月内禁止盆浴和性生活。饮食宜清淡易消化,适量补充优质蛋白促进伤口愈合。定期复查超声监测复发情况,出现异常出血或腹痛需及时就医。适度运动有助于恢复但避免提重物,保持规律作息和情绪稳定对术后康复有积极影响。