杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
胃神经官能症可通过调整饮食、心理疏导、药物治疗、物理治疗、中医调理等方式治疗。胃神经官能症可能与精神压力、胃肠功能紊乱等因素有关,通常表现为上腹不适、嗳气等症状。
避免辛辣刺激、油腻食物,选择易消化的米粥、面条等,少量多餐。减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入,适当补充富含膳食纤维的蔬菜水果如香蕉、西蓝花,有助于改善胃肠蠕动功能。饮食规律性对缓解症状尤为重要。
通过认知行为疗法缓解焦虑情绪,必要时可进行专业心理咨询。压力管理技巧如深呼吸训练、正念冥想可降低自主神经兴奋性。建议建立规律作息,保证充足睡眠,避免过度劳累诱发症状加重。
可在医生指导下使用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力,复方谷氨酰胺肠溶胶囊保护胃黏膜,或枸橼酸莫沙必利片改善功能性消化不良。需注意药物可能出现头痛、腹泻等不良反应,禁止自行调整剂量。
局部热敷或穴位按摩可缓解上腹隐痛,推荐中脘穴、足三里等穴位按压。超短波理疗通过热效应促进胃肠血液循环,但急性炎症期禁用。建议在专业康复师指导下进行物理干预。
辨证使用柴胡疏肝散加减疏肝解郁,或香砂六君子汤健脾和胃。针灸选取内关、公孙等穴位调节自主神经功能。需注意中药需由中医师根据体质开具,避免自行服用可能加重症状的苦寒类药物。
胃神经官能症患者需长期保持情绪稳定,避免精神紧张诱发症状反复。定期进行适度有氧运动如散步、太极拳,有助于改善胃肠功能。记录饮食与症状关联性可帮助识别个体化诱因,症状持续不缓解或加重时需及时复查胃镜排除器质性疾病。日常可饮用适量温蜂蜜水缓解胃部不适,但糖尿病患者慎用。