周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
白内障的药物治疗效果有限,目前手术是唯一有效的治疗方法。药物如卡他林滴眼液、白内停滴眼液和谷胱甘肽滴眼液可用于延缓病情进展,但无法逆转已经形成的白内障。
1、白内障是眼睛晶状体蛋白质变性导致的混浊,病因包括年龄增长、紫外线照射、糖尿病、长期使用激素类药物、遗传因素等。随着年龄增长,晶状体蛋白质氧化变性,逐渐失去透明性,形成白内障。紫外线长期照射会加速晶状体蛋白质的氧化过程。糖尿病患者血糖水平升高,晶状体内渗透压改变,导致蛋白质变性。长期使用激素类药物会干扰晶状体代谢,增加白内障风险。遗传因素也可能导致先天性白内障。
2、药物治疗主要用于早期白内障,目的是延缓病情进展。卡他林滴眼液通过抑制晶状体蛋白质氧化,延缓混浊过程。白内停滴眼液含有抗氧化成分,可减少自由基对晶状体的损害。谷胱甘肽滴眼液通过补充晶状体内的抗氧化物质,帮助维持晶状体透明性。但这些药物无法逆转已经形成的白内障,治疗效果因人而异。
3、手术治疗是白内障的主要治疗方法,适用于视力严重下降的患者。超声乳化吸除术通过超声波将混浊的晶状体乳化并吸除,然后植入人工晶状体。激光乳化术利用激光能量分解晶状体,再吸除并植入人工晶状体。传统囊外摘除术适用于复杂病例,通过手术切口取出混浊晶状体并植入人工晶状体。手术效果显著,可恢复清晰视力。
4、术后护理对恢复至关重要。术后需遵医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液,预防感染和炎症。避免揉眼和剧烈运动,防止人工晶状体移位。定期复查,监测视力恢复情况和人工晶状体位置。保持眼部卫生,避免灰尘和污染物进入眼睛。饮食上多摄入富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果和坚果,有助于眼部健康。
白内障的药物治疗仅能延缓病情进展,手术是唯一有效的治疗方法。对于视力严重下降的患者,建议尽早进行手术以恢复清晰视力。术后需注意护理,定期复查,确保手术效果和眼部健康。