卵巢癌怎么检查出来的

卵巢癌可通过肿瘤标志物检测、影像学检查、病理活检、妇科检查、基因检测等方式确诊。卵巢癌可能与遗传因素、内分泌紊乱、环境刺激等因素有关，通常表现为腹胀、盆腔疼痛、月经紊乱等症状。

1、肿瘤标志物检测

通过抽血检测CA125、HE4等肿瘤标志物水平。CA125升高常见于上皮性卵巢癌，HE4对早期卵巢癌筛查有较高特异性。若指标异常需结合其他检查进一步评估，但需注意炎症、子宫内膜异位症等良性疾病也可能导致标志物升高。

2、影像学检查

盆腔超声是首选筛查手段，经阴道超声能清晰显示卵巢形态。CT或MRI可判断肿瘤大小、位置及转移情况，PET-CT用于评估全身病灶。影像学发现实性肿块、腹水等表现时需警惕恶性可能。

3、病理活检

通过腹腔镜或开腹手术获取病变组织，经病理学检查明确细胞类型和分化程度。这是确诊的金标准，可区分浆液性癌、黏液性癌等亚型。术中快速冰冻病理还能指导手术范围选择。

4、妇科检查

双合诊和三合诊可触及卵巢肿块，评估其活动度、质地及与周围组织关系。绝经后妇女卵巢本应萎缩，若触及增大卵巢需高度警惕。检查可能发现固定不动的硬结或子宫直肠陷凹结节。

5、基因检测

针对BRCA1/2等遗传基因突变检测，有助于识别高危人群。携带突变者发病概率显著增高，可考虑预防性卵巢切除。基因检测还能指导靶向药物选择，如PARP抑制剂适用于BRCA突变患者。

建议40岁以上女性每年进行妇科检查和肿瘤标志物筛查，有家族史者需提前开始监测。出现持续腹胀、消化不良等非特异性症状时应及时就诊，避免误诊为胃肠疾病。确诊后需根据分期选择手术联合化疗等综合治疗方案，治疗期间注意补充优质蛋白和维生素，适度进行低强度运动维持机体功能。