新生儿黄疸什么时候比较高

新生儿黄疸通常在出生后2-4天达到高峰，7-10天逐渐消退。黄疸是由于胆红素代谢异常引起的皮肤、黏膜黄染现象，多数属于生理性黄疸，少数可能与病理性因素有关。

足月新生儿黄疸在出生后48-72小时开始显现，3-5天达到峰值，血清胆红素水平一般不超过12.9mg/dL。早产儿黄疸可能延迟至出生后5-7天达峰，持续时间可达2-3周。生理性黄疸与新生儿红细胞寿命短、肝脏代谢功能不完善等因素相关，通常表现为面部和躯干轻度黄染，不伴随其他异常症状。母乳喂养的婴儿可能出现母乳性黄疸，峰值可能延迟至出生后2-3周，但胆红素水平通常不会超过15mg/dL。

若黄疸在出生后24小时内出现，或每日胆红素上升速度超过5mg/dL，或足月儿胆红素超过12.9mg/dL、早产儿超过15mg/dL，需警惕病理性黄疸。病理性黄疸可能与ABO溶血、G6PD缺乏症、胆道闭锁等疾病相关，常伴随嗜睡、拒奶、发热等症状。部分严重病例可能出现核黄疸，导致神经系统损伤。

建议家长每日在自然光下观察新生儿皮肤黄染范围，从面部向四肢延伸提示程度加重。保持充足喂养有助于胆红素排泄，母乳喂养每日应达到8-12次。若发现黄疸出现时间早、进展快或伴随异常症状，应及时就医进行经皮胆红素检测或血液检查。医生会根据黄疸程度选择蓝光照射、输注白蛋白或换血等治疗方式。