王晏美主任医师 中日友好医院 肛肠科
肠息肉是否需要手术取决于其类型、大小、数量及是否有癌变风险。通常,直径超过1厘米、多发、腺瘤性息肉或伴有不典型增生的息肉建议手术切除。治疗方法包括内镜下切除、腹腔镜手术或开腹手术,具体选择需根据患者情况由医生决定。
1、内镜下切除是肠息肉的首选治疗方法,适用于直径小于2厘米的息肉。常见方法包括圈套切除术、黏膜切除术和黏膜下剥离术。圈套切除术通过电切圈套住息肉并切除,黏膜切除术适用于扁平息肉,黏膜下剥离术用于较大或深部息肉。
2、腹腔镜手术适用于较大的息肉或内镜无法切除的情况。通过腹腔镜技术,医生可以在腹部做小切口,使用专用器械切除息肉。这种方法创伤小、恢复快,适合需要广泛切除的患者。
3、开腹手术通常用于巨大息肉或疑似癌变的情况。医生通过腹部切口直接切除息肉及周围组织,确保彻底清除病灶。这种方法创伤较大,但能有效处理复杂病例。
4、术后护理和随访至关重要。患者需定期进行肠镜检查,监测息肉复发情况。饮食上应避免刺激性食物,多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物,促进肠道健康。
5、预防肠息肉的关键在于健康的生活方式。保持均衡饮食,减少红肉和加工食品的摄入,增加膳食纤维。定期进行体检,尤其是有家族史的人群,早期发现并处理息肉,降低癌变风险。
肠息肉的治疗需根据具体情况选择合适的手术方式,术后护理和定期随访是防止复发的关键。通过健康的生活方式和定期体检,可以有效预防肠息肉的发生和发展。