孕中期胃疼怎么回事

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

孕中期胃疼可能由激素水平变化、子宫压迫胃肠、饮食不当、胃炎、胃食管反流病等原因引起,可通过调整饮食、改变体位、热敷、药物治疗、就医检查等方式缓解。

1、激素水平变化

孕中期孕激素水平升高会导致胃肠平滑肌松弛,胃排空速度减慢,胃酸分泌增多,可能引起胃部隐痛或灼热感。这种情况属于生理性改变,无须特殊治疗,建议少食多餐,避免高脂辛辣食物,餐后适当散步帮助消化。

2、子宫压迫胃肠

随着胎儿发育,增大的子宫会向上压迫胃部,导致胃容量减小、贲门括约肌松弛,可能出现饭后饱胀疼痛。建议采用半卧位休息,睡觉时垫高上半身,日常穿着宽松衣物,避免一次性进食过量。

3、饮食不当

食用生冷、油腻或刺激性食物可能诱发胃痉挛疼痛。孕期胃肠功能敏感,需注意食物卫生与温度,避免空腹食用酸性水果。可少量饮用温蜂蜜水或生姜水缓解症状,严重时可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂。

4、胃炎

孕期免疫力变化可能引发幽门螺杆菌感染或应激性胃炎,表现为上腹持续性钝痛伴恶心。确诊需进行碳13呼气试验,治疗可选用枸橼酸铋钾胶囊、复方谷氨酰胺颗粒等孕妇相对安全药物,禁用含铋制剂长期服用。

5、胃食管反流病

孕激素使食管下段括约肌张力降低,可能出现反酸、胸骨后烧灼痛,夜间平卧时加重。建议睡前3小时禁食,必要时遵医嘱短期使用雷贝拉唑钠肠溶片或硫糖铝混悬凝胶,避免使用含镁抗酸剂以免影响宫缩。

孕中期出现胃疼需优先排除饮食诱因,记录疼痛时间与进食关系。持续疼痛超过2天或伴随呕吐、黑便时应及时就诊,避免自行服用止痛药。日常保持情绪稳定,选择易消化食物如小米粥、蒸南瓜,餐后30分钟内避免平卧,通过孕妇瑜伽改善腹腔压力。若确诊病理性胃病,治疗期间需定期监测胎儿发育情况。