咸国哲主任医师 山东省立医院 肝胆外科
女性患有胆囊炎的严重程度需结合病情判断,多数情况下及时治疗可控制,少数可能引发严重并发症。胆囊炎通常由胆结石、细菌感染等因素引起,表现为右上腹疼痛、发热等症状。
胆囊炎早期多为急性发作,典型症状为进食油腻食物后突发右上腹绞痛,可能伴随恶心呕吐。超声检查可见胆囊壁增厚或胆结石,血常规显示白细胞升高。此时通过禁食、静脉补液及抗生素治疗可缓解,常用药物包括头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等。若合并胆总管结石,可能需内镜取石。
当胆囊炎反复发作转为慢性时,胆囊功能逐渐丧失,可能诱发胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎等危重情况。糖尿病患者或老年患者更易出现感染性休克,需紧急手术切除胆囊。妊娠期胆囊炎可能诱发早产,需在产科监护下治疗。长期慢性炎症还与胆囊癌风险上升有关。
建议女性患者避免高脂饮食,定期复查腹部超声。急性发作时应立即禁食并就医,慢性胆囊炎患者若每年发作超过3次或胆囊壁明显增厚,可考虑择期手术。日常注意记录腹痛发作频率与诱因,出现皮肤黄染、持续高热需急诊处理。