尿检红细胞75严重吗

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

尿检红细胞75属于轻度异常,通常不严重,但需结合临床症状判断。尿液中红细胞升高可能与泌尿系统感染、结石、肾炎等因素有关,也可能由剧烈运动或月经污染导致。

泌尿系统感染是尿红细胞升高的常见原因,如膀胱炎或尿道炎,患者可能伴有尿频尿急尿痛等症状。肾结石或输尿管结石移动时划伤黏膜会导致红细胞进入尿液,常伴随腰腹部绞痛。肾炎患者除血尿外可能出现蛋白尿、水肿或高血压,需进一步检查肾功能。女性月经期经血混入尿液可能造成假阳性结果,建议避开经期复查。部分健康人群剧烈运动后也可能出现一过性血尿,休息后可自行恢复。

持续存在的血尿需警惕泌尿系统肿瘤可能,尤其是无痛性血尿的中老年患者。某些血液疾病如血小板减少性紫癜或服用抗凝药物也可能导致血尿。遗传性疾病如薄基底膜肾病表现为持续性镜下血尿,多伴有家族史。长期接触苯胺类化学物质可能引起职业性膀胱损害。系统性红斑狼疮等自身免疫病累及肾脏时会出现血尿伴多系统症状。

建议复查尿常规并完善尿红细胞形态学检查,区分肾性还是非肾性血尿。避免剧烈运动或月经期留尿,留取清洁中段尿送检。若伴随发热腰痛等症状应及时就医,必要时进行泌尿系统超声或CT检查。日常注意多饮水保持尿路通畅,避免憋尿和过度劳累,限制高盐高蛋白饮食。有慢性肾病风险因素者需定期监测尿常规和肾功能。