陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
CA125检查可以辅助筛查子宫内膜癌,但无法单独确诊。CA125是一种肿瘤标志物,可能因子宫内膜癌、卵巢癌、盆腔炎等多种疾病升高,需结合影像学检查和病理活检明确诊断。
CA125检查在子宫内膜癌筛查中具有一定参考价值。部分子宫内膜癌患者可能出现CA125水平升高,尤其是晚期或发生转移的病例。该指标异常时需警惕肿瘤可能性,但早期患者CA125可能完全正常。临床常将CA125与经阴道超声联合使用,当两项检查均异常时,会建议进行诊断性刮宫或宫腔镜活检。
CA125升高还常见于其他妇科良性疾病。子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病都可能引起该指标轻度至中度升高。某些非妇科疾病如肝硬化、胰腺炎、胸膜炎等也会干扰检测结果。单纯依靠CA125数值无法区分良恶性病变,需结合患者症状、其他检查综合判断。
建议出现异常阴道出血、排液等症状时及时就医。医生会根据年龄、症状、CA125水平、超声检查结果等制定个体化诊疗方案。确诊需依靠病理组织学检查,CA125更多用于治疗后的疗效评估和复发监测。日常应注意记录月经变化,定期妇科体检有助于早期发现病变。