陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
乳腺癌术后可通过饮食调整、康复训练、心理疏导、伤口护理、定期复查等方式调理。乳腺癌术后恢复通常与手术方式、病理分期、个人体质等因素相关。
术后饮食需保证优质蛋白摄入,如鱼肉、鸡蛋、豆制品等,有助于促进伤口愈合。适当增加新鲜蔬菜水果补充维生素和膳食纤维,避免高脂肪、高糖及腌制食品。化疗期间可能出现恶心呕吐,可少食多餐,选择清淡易消化食物。避免食用含雌激素的保健品或食物。
术后早期需在医生指导下进行上肢功能锻炼,预防淋巴水肿。可从手指屈伸、腕关节活动开始,逐步过渡到肩关节环绕等动作。术后6-8周后可进行低强度有氧运动,如散步、瑜伽等,每周3-5次,每次20-30分钟。运动强度以不引起疼痛疲劳为宜。
术后可能出现焦虑、抑郁情绪,可通过心理咨询、支持小组等方式缓解。家属应给予充分情感支持,帮助患者建立积极心态。正念冥想、音乐疗法等辅助手段有助于改善睡眠质量。若情绪持续低落超过2周,建议寻求专业心理干预。
保持手术切口清洁干燥,遵医嘱定期换药。观察有无红肿、渗液等感染迹象,避免抓挠或剧烈摩擦伤口。穿戴宽松棉质内衣,减少皮肤刺激。引流管护理需严格无菌操作,记录引流量和性状。放疗期间皮肤可能出现干燥脱屑,可使用无刺激保湿剂。
术后需按医嘱定期复查血常规、肝肾功能及肿瘤标志物。每3-6个月进行乳腺超声或钼靶检查,每年完成全身骨扫描或CT评估。出现骨痛、咳嗽、头痛等新发症状需及时就诊。内分泌治疗患者需长期随访,监测药物不良反应和疗效。
乳腺癌术后调理需要多学科协作和长期管理。除上述措施外,需严格遵医嘱完成辅助化疗、放疗或内分泌治疗。建立规律作息,戒烟限酒,保持适度社交活动。注意气候变化预防感冒,避免到人群密集场所。术后5年内应避免妊娠,避孕方式选择需咨询专科医生。定期记录身体状况变化,与主治医生保持良好沟通。