邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
预防老年痴呆症可通过控制慢性病、保持脑力活动、规律运动、均衡饮食、社交互动等方式实现。老年痴呆症可能与脑血管病变、遗传因素、神经退行性变、代谢异常、长期精神压力等因素相关。
高血压、糖尿病等慢性病可能增加脑血管损伤风险,导致认知功能下降。定期监测血压血糖,遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、盐酸二甲双胍片等药物控制指标。避免高盐高糖饮食,每日监测体征变化,出现头晕或视物模糊及时就医。
阅读、下棋等认知训练有助于建立大脑神经代偿机制。每日进行半小时以上的记忆训练,如背诵诗词或学习新技能。接触新鲜事物刺激海马体活性,延缓大脑萎缩进程,避免长时间被动接受电子屏幕信息。
每周3-5次有氧运动可改善脑部血流灌注,快走、游泳等低冲击运动适合老年人。运动时心率维持在每分钟110-130次,持续30分钟以上能促进脑源性神经营养因子分泌。运动前后做好热身拉伸,避免空腹或饱腹状态下锻炼。
地中海饮食模式有助于神经保护,每日摄入300克深色蔬菜、200克浆果类水果。适量补充核桃、深海鱼类等富含ω-3脂肪酸的食物,烹饪选用橄榄油替代动物油脂。限制加工食品摄入,保证每日饮水1500-2000毫升。
定期参与社区活动可降低抑郁风险,团体娱乐活动每周不少于2次。与亲友保持面对面交流,避免长期独处导致情感淡漠。培养合唱、园艺等集体爱好,通过情感共鸣刺激大脑愉悦中枢活跃度。
建议建立规律作息习惯,保证每日7-8小时睡眠,午休不超过1小时。室内保持适宜光照强度,定期进行听力视力筛查。外出时携带身份信息卡,使用防走失定位设备。家属应关注老人情绪变化,发现记忆力显著减退或性格改变时及时陪同就诊神经内科。日常可进行手指操、平衡训练等针对性锻炼,避免过度依赖药物预防。