孕妇单纯疱疹病毒对宝宝有影响吗

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

孕妇感染单纯疱疹病毒可能对宝宝产生影响,具体影响程度与感染类型、孕期阶段及是否及时干预有关。单纯疱疹病毒分为HSV-1和HSV-2,其中HSV-2更易导致新生儿感染。若孕妇为初次感染或孕期复发,需密切监测胎儿情况。

孕期初次感染HSV-2时,病毒可能通过胎盘或分娩过程传播给胎儿,导致新生儿疱疹。新生儿感染可引发皮肤疱疹、脑炎甚至多器官衰竭等严重并发症。妊娠早期感染可能增加流产风险,妊娠晚期感染则可能引起早产或胎儿生长受限。孕妇若在分娩时存在活动性生殖器疱疹病灶,需考虑剖宫产以降低垂直传播概率。

若孕妇为既往感染复发,胎儿风险相对较低。母体抗体可通过胎盘为胎儿提供部分保护,但仍有少量病例可能发生新生儿感染。复发感染通常症状较轻,但仍需监测胎儿发育情况。孕期定期进行病毒检测与超声检查有助于早期发现异常。

孕妇应避免与疱疹病毒感染者密切接触,注意个人卫生。出现生殖器瘙痒、疼痛或水疱等症状时需及时就医。妊娠期间禁止自行使用抗病毒药物,所有治疗方案需由医生评估后实施。新生儿出生后需观察是否有皮肤黏膜疱疹、发热或喂养困难等表现,必要时进行病毒检测与干预。