李辉主任医师 中日友好医院 肛肠科
屁股长痔疮可通过调整饮食、温水坐浴、局部用药、硬化剂注射、手术切除等方式治疗。痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高、静脉曲张、肛垫下移等因素引起。
增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物和过量饮酒,这些可能加重痔疮症状。
每日进行1-2次温水坐浴可促进局部血液循环,缓解肛门肿胀和瘙痒。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。坐浴后可轻柔擦干肛门区域,保持局部清洁。此方法对早期痔疮症状缓解效果较好。
痔疮膏剂如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、复方角菜酸酯栓等可缓解痔疮引起的疼痛和出血。这些药物多含有局部麻醉剂、消炎成分,能减轻肛门不适。使用前需清洁肛门,按照说明书或医嘱正确用药。
对于内痔出血或轻度脱垂,可在医生指导下进行硬化剂注射治疗。常用药物如聚桂醇注射液,通过使痔核纤维化达到止血和固定效果。该治疗需由专业医生操作,可能需要多次注射才能见效。
对于严重脱垂、血栓性外痔或保守治疗无效的痔疮,可考虑手术切除。常见术式包括痔上黏膜环切术、传统痔切除术等。术后需注意伤口护理,避免感染。手术效果较好但恢复期较长,需遵医嘱进行术后护理。
痔疮患者应避免久坐久站,每隔1-2小时起身活动5-10分钟。保持规律排便习惯,避免如厕时间过长。可进行提肛运动增强肛门肌肉力量。如出现持续出血、剧烈疼痛或痔核无法回纳等情况,应及时就医检查。平时注意肛门清洁,选择柔软透气的内裤,减少局部摩擦刺激。