王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
眼白红了一块可能是结膜下出血或结膜炎引起的,通常由眼部外伤、用力揉眼、高血压、结膜炎症或凝血功能障碍等因素导致,可通过冷敷、抗炎滴眼液等方式缓解。
外力撞击或异物划伤可能导致结膜毛细血管破裂出血。患者常伴随眼部疼痛、畏光等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,或玻璃酸钠滴眼液促进修复。避免揉眼并佩戴防护镜。
剧烈揉搓眼睛会使结膜微小血管破裂,形成片状出血斑。这种情况通常无疼痛感,但可能伴有轻微异物感。建议使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎症反应,配合48小时内冷敷收缩血管。
血压骤升可能引发结膜毛细血管渗血,常见于清晨醒后。这类出血范围较大且易复发,需监测血压并服用硝苯地平控释片等降压药。同时可用聚乙烯醇滴眼液保持眼部湿润。
细菌性或病毒性结膜炎会导致结膜充血水肿,表现为局部发红伴分泌物增多。可选用更昔洛韦滴眼液抗病毒,或氯霉素滴眼液抗菌治疗。需注意避免交叉感染。
血小板减少或服用抗凝药物者易发生自发性结膜下出血。可能伴有牙龈出血等表现。需检测凝血功能,必要时调整华法林钠片用量,联合使用重组人表皮生长因子滴眼液。
出现眼白发红应避免热敷、饮酒及剧烈运动。保持眼部清洁,使用人工泪液缓解干涩。若出血范围扩大、视力下降或持续3天未消退,需及时就诊排查全身性疾病。高血压患者需规律监测血压,凝血功能障碍者应定期复查相关指标。