手足口与水痘的区别

手足口病和水痘是两种不同的病毒感染性疾病，主要区别在于病原体、症状表现和易感人群。手足口病主要由柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型引起，表现为口腔疱疹和手足皮疹；水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，以全身性疱疹伴瘙痒为特征。两者在传播途径、并发症及预防措施上也有差异。

手足口病多见于5岁以下儿童，皮疹集中在口腔黏膜、手掌、足底及臀部，通常为红色斑丘疹或小水疱，可能伴随低热、食欲不振。水痘皮疹则呈向心性分布，从头面部逐渐蔓延至躯干四肢，疱疹分批出现且伴有明显瘙痒，发热症状更常见。手足口病重症可能引发脑炎或心肌炎，水痘可能继发皮肤感染或肺炎。

水痘具有更强传染性，通过飞沫和接触传播，病愈后病毒可潜伏在神经节导致带状疱疹。手足口病主要通过粪口途径传播，少数通过呼吸道飞沫。接种水痘疫苗可有效预防水痘，手足口病目前仅有针对肠道病毒71型的疫苗。两者均需隔离治疗，水痘结痂前具有传染性，手足口病在症状消退后仍可能通过粪便排毒数周。

护理手足口病患儿需保持口腔清洁，选择温凉流质饮食，避免抓破皮疹引发感染。水痘患者应剪短指甲减少抓伤风险，可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解瘙痒，禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。两种疾病流行期间均需加强手卫生，避免接触患者分泌物，托幼机构需做好环境消毒。