尿频还有点血什么原因

1.35万次浏览

李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

尿频伴血尿可能与泌尿系统感染、结石、前列腺疾病或肿瘤等因素有关。常见原因包括尿路感染、膀胱炎、肾结石、前列腺增生及泌尿系统肿瘤。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

1、尿路感染

细菌侵入尿道引发炎症时,可能出现尿频、尿急及血尿。常见致病菌为大肠埃希菌,伴随排尿灼热感。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。治疗期间需多饮水,避免憋尿。

2、膀胱炎

膀胱黏膜受刺激或感染时,易出现尿频伴终末血尿。间质性膀胱炎可能伴随盆腔疼痛。常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、呋喃妥因肠溶片等。急性期需卧床休息,减少辛辣食物摄入。

3、肾结石

结石移动划伤尿路黏膜会导致血尿,同时刺激尿频。可能伴随腰部绞痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。日常建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物。

4、前列腺增生

中老年男性因腺体压迫尿道,易出现夜尿增多及镜下血尿。可选用非那雄胺片、盐酸特拉唑嗪片等药物缓解症状。严重者需行经尿道前列腺电切术。避免久坐及酒精刺激。

5、泌尿系统肿瘤

膀胱癌或肾癌早期可能表现为无痛性血尿伴排尿习惯改变。需通过膀胱镜或CT检查确诊。根据分期选择根治性切除术或放化疗。长期吸烟及接触化工染料者需定期筛查。

出现血尿症状时应记录排尿频率、血色深浅及伴随症状,就医时提供详细信息。检查前24小时避免剧烈运动及月经期干扰。日常保持会阴清洁,选择棉质内裤,避免长时间骑行。饮食注意补充维生素C增强免疫力,但肾结石患者需控制维生素C摄入量。急性期暂停性生活,治疗后复查尿常规确认疗效。若血尿持续或加重,需进一步进行泌尿系超声、CT尿路造影等检查。