咸国哲主任医师 山东省立医院 肝胆外科
肝功能超标可能由病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病等原因引起。肝功能超标通常表现为转氨酶、胆红素等指标异常,可能与肝脏炎症、代谢紊乱、毒素积累等因素有关。
病毒性肝炎是肝功能超标的常见原因,主要由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染引起。患者可能出现乏力、恶心、食欲下降等症状。治疗需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物,或注射干扰素α2b注射液。日常应避免饮酒,保持规律作息。
脂肪肝与肥胖、高脂饮食等因素相关,肝脏脂肪堆积可导致转氨酶升高。患者可能伴随右上腹隐痛、疲劳等症状。治疗需控制体重,遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、双环醇片等护肝药物,配合低脂饮食和适量运动。
部分抗生素、解热镇痛药等可能引发肝细胞损伤,表现为用药后肝功能异常。常见症状包括黄疸、皮肤瘙痒等。需立即停用可疑药物,遵医嘱使用复方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等解毒护肝药物,治疗期间监测肝功能变化。
长期过量饮酒会导致肝细胞变性坏死,伴随γ-谷氨酰转肽酶显著升高。患者可能出现肝区疼痛、蜘蛛痣等症状。治疗需严格戒酒,遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、硫普罗宁肠溶片等药物,补充B族维生素改善代谢。
自身免疫性肝炎或原发性胆汁性胆管炎等疾病可导致免疫系统攻击肝细胞,引发持续性肝功能异常。患者可能伴随关节痛、皮肤干燥等症状。治疗需遵医嘱使用泼尼松片、熊去氧胆酸胶囊等免疫调节药物,定期复查抗体指标。
肝功能超标患者应避免高脂高糖饮食,每日保证优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品,适量食用西蓝花、菠菜等富含维生素的蔬菜。严格禁酒并控制体重,避免熬夜和过度运动。若出现皮肤巩膜黄染、持续乏力等症状需及时就医,所有药物使用均需经专业医师评估,不可自行调整用药方案。