肛周肿痛怎么回事

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李辉 主任医师

李辉主任医师 中日友好医院  肛肠科

肛周肿痛可能由肛周脓肿、痔疮、肛裂、肛窦炎、肛周湿疹等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。肛周肿痛通常表现为局部红肿、疼痛、排便困难等症状,建议及时就医明确诊断。

1、肛周脓肿

肛周脓肿可能与肛腺感染、免疫力低下等因素有关,通常表现为肛周红肿热痛、发热等症状。可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、莫匹罗星软膏等药物控制感染。若形成脓腔需行切开引流术。

2、痔疮

痔疮可能与久坐、便秘等因素有关,通常表现为肛门坠胀、便血等症状。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物缓解症状。严重者需行痔切除术。

3、肛裂

肛裂可能与大便干硬、排便用力过度等因素有关,通常表现为排便时刀割样疼痛、便血等症状。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液等药物促进愈合。陈旧性肛裂需行肛裂切除术。

4、肛窦炎

肛窦炎可能与细菌感染、腹泻等因素有关,通常表现为肛门灼痛、排便不尽感等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、双歧杆菌三联活菌胶囊、高锰酸钾坐浴等治疗。反复发作者需行肛窦切开引流术。

5、肛周湿疹

肛周湿疹可能与过敏、局部潮湿等因素有关,通常表现为肛周瘙痒、皮肤增厚等症状。可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、氯雷他定片、氧化锌软膏等药物控制症状。日常需保持肛周清洁干燥。

肛周肿痛患者需注意保持肛周清洁,每日用温水清洗,避免抓挠。饮食宜清淡,多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、香蕉等,避免辛辣刺激食物。避免久坐久站,可进行提肛运动促进局部血液循环。若症状持续不缓解或加重,应及时到肛肠科就诊,完善肛门指检、肛周超声等检查明确诊断。