流产后需要注意什么

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

流产后需要注意休息、预防感染、观察出血情况、调整饮食和避免性生活。主要有卧床休息、保持会阴清洁、按时复查、补充营养和调节情绪等方式。

1、卧床休息

流产后身体较为虚弱,子宫内膜存在创面,需要充分休息帮助恢复。建议术后1-3天以卧床为主,避免提重物或剧烈运动,防止加重出血。休息期间可适当活动下肢预防静脉血栓,但需避免久坐久站。术后1周内不宜从事体力劳动或高强度工作。

2、保持会阴清洁

流产后宫颈口处于开放状态,容易发生上行感染。需每日用温水清洗外阴2-3次,勤换卫生巾,出血期间禁止盆浴或游泳。如出现发热、腹痛或分泌物异味,可能与子宫内膜炎、盆腔炎等感染有关,需及时就医。可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素预防感染。

3、按时复查

流产后7-10天需复查超声,确认宫腔内无妊娠组织残留。如出血超过14天或突然增多,可能提示不全流产、子宫复旧不良等问题。复查时医生会根据情况开具益母草颗粒、五加生化胶囊等促进子宫收缩的药物。若发现宫腔粘连等并发症,可能需进行宫腔镜分离手术。

4、补充营养

流产后应增加优质蛋白和铁元素摄入,帮助造血功能恢复。可适量进食瘦肉、动物肝脏、菠菜等食物,搭配维生素C促进铁吸收。避免生冷辛辣刺激饮食,减少浓茶咖啡摄入以免影响铁质吸收。气血不足者可遵医嘱服用复方阿胶浆、生脉饮等中成药调理。

5、调节情绪

流产可能引发焦虑、抑郁等心理反应,可通过与亲友倾诉、正念冥想等方式缓解压力。如情绪持续低落超过2周,或伴有失眠、食欲改变等症状,可能与创伤后应激障碍有关,建议寻求心理医生帮助。期间配偶应给予充分情感支持,避免责备或施压。

流产后1个月内禁止性生活及阴道冲洗,待首次月经复潮且复查无异常后再恢复常规生活。注意避孕至少3-6个月,为子宫内膜修复创造条件。日常可进行散步等低强度运动,但需避免游泳、瑜伽倒立等增加盆腔压力的活动。如出现剧烈腹痛、大量出血或持续发热,应立即就医处理。