母乳期抽烟对宝宝的危害有哪些

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

母乳期抽烟会通过乳汁将尼古丁等有害物质传递给婴儿,可能影响婴儿呼吸系统发育、增加猝死风险、导致生长迟缓、引发消化功能紊乱、降低免疫力。哺乳期母亲吸烟的危害主要有尼古丁暴露、呼吸系统损害、生长发育障碍、胃肠功能异常、免疫抑制等。

1、尼古丁暴露

烟草中的尼古丁会通过血乳屏障进入乳汁,婴儿摄入后可能出现烦躁不安、睡眠紊乱等神经系统症状。长期接触尼古丁可能影响婴儿脑部发育,与儿童期注意力缺陷多动障碍存在关联。建议哺乳期母亲严格戒烟,避免婴儿被动吸入二手烟及三手烟残留。

2、呼吸系统损害

吸烟母亲哺乳的婴儿更易出现反复呼吸道感染、支气管炎等疾病。烟草中的焦油和颗粒物会损伤婴儿未成熟的呼吸道黏膜,增加哮喘发病概率。临床表现为咳嗽、气促等症状,严重时可导致支气管肺发育不良。

3、生长发育障碍

尼古丁会抑制婴儿食欲中枢,减少母乳摄入量,导致体重增长缓慢。烟草中的氰化物等成分干扰营养吸收,可能引起维生素缺乏。生长曲线监测显示这类婴儿的身长、头围等指标常低于同龄标准。

4、胃肠功能异常

吸烟母亲的婴儿更易发生肠绞痛、腹泻等消化系统症状。尼古丁刺激肠道蠕动异常,改变肠道菌群平衡。部分婴儿会出现呕吐、反流等表现,喂养困难发生率显著高于非吸烟母亲哺乳的婴儿。

5、免疫抑制

烟草中的化学物质会削弱婴儿免疫功能,使疫苗接种效果降低。这类婴儿对肺炎链球菌、流感病毒等病原体的抵抗力下降,感染性疾病病程更长。实验室检查可见免疫球蛋白水平异常。

哺乳期母亲应彻底戒烟并避免二手烟环境,吸烟后需间隔2小时再哺乳以减少有害物质传递。增加高维生素C食物摄入有助于减轻氧化损伤,定期监测婴儿生长发育指标。如婴儿出现持续咳嗽、喂养困难等情况应及时就医,必要时在医生指导下使用小儿肺咳颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物进行干预。保持居室空气流通,哺乳前清洁双手及乳房皮肤,减少三手烟残留对婴儿的影响。