小孩手足口病应该注意什么

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

小孩手足口病需要注意隔离防护、皮肤护理、饮食调整、症状监测和就医时机。手足口病是由肠道病毒引起的传染病,常见于5岁以下儿童,主要表现为发热、口腔疱疹和手足皮疹。

1、隔离防护

患儿需单独使用餐具、毛巾等生活用品,避免与其他儿童密切接触。家长处理患儿分泌物后需用肥皂洗手,玩具、衣物等物品可用含氯消毒剂浸泡。隔离期通常持续至症状消失后7天,幼儿园或学校需按规定报告疫情。

2、皮肤护理

保持皮疹部位清洁干燥,避免抓挠引发感染。疱疹未破溃时可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,破溃后局部涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染。给患儿穿宽松棉质衣物,修剪指甲减少皮肤损伤风险。

3、饮食调整

选择温凉流质或半流质食物如米汤、豆浆,避免酸辣刺激性食物加重口腔疼痛。少量多次饮水预防脱水,可用吸管减少口腔接触。症状严重时可遵医嘱使用利多卡因凝胶缓解进食困难。

4、症状监测

每日测量体温观察发热情况,检查有无新发皮疹或原有皮疹加重。警惕持续高热、肢体抖动、呼吸急促等重症表现,记录患儿精神状态、进食量和尿量变化。体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热。

5、就医时机

出现嗜睡、呕吐、肢体无力等神经系统症状需立即就诊。早产儿、营养不良或免疫功能低下患儿更易发展为重症,发病初期就应密切医疗观察。确诊后需动态复查血常规和心肌酶谱,警惕并发脑炎或心肌炎。

保持居室通风换气,每日开窗通风2-3次。恢复期可逐步增加蛋白质和维生素摄入,如蒸蛋羹、香蕉泥等易消化食物。患儿痊愈后仍可能短期携带病毒,需继续做好个人卫生管理。家长接触患儿后应更换衣物再照顾其他儿童,避免成为病毒传播媒介。疾病流行期间避免带儿童前往人群密集场所,培养饭前便后洗手习惯。