张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
口腔溃疡伴随发烧可通过保持口腔清洁、使用局部药物、调整饮食、物理降温、及时治疗感染等方式缓解。口腔溃疡合并发热可能与病毒感染、细菌感染、免疫低下、营养缺乏、创伤刺激等因素有关。
使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口,减少口腔细菌滋生。避免辛辣刺激食物加重溃疡疼痛,选择软毛牙刷轻柔清洁。每日重复进行口腔护理有助于创面愈合,降低继发感染概率。
遵医嘱使用口腔溃疡贴膜或凝胶覆盖创面,如醋酸地塞米松口腔贴片、氨来呫诺口腔糊剂。疼痛明显时可短期使用利多卡因凝胶局部麻醉。禁止自行使用含糖皮质激素类药物超过一周。
增加维生素B族和维生素C摄入,适量食用猕猴桃、西蓝花等新鲜蔬菜水果。选择温凉流质或半流质食物,如小米粥、蒸蛋羹。避免过热、酸性或坚硬食物刺激溃疡面。
体温超过38.5℃时用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位。适当减少衣物促进散热,保持室温在25℃左右。发热期间每4小时监测体温,若持续高热需警惕疱疹性龈口炎等病毒感染。
血常规检查明确感染类型,细菌感染可使用阿莫西林克拉维酸钾片,病毒感染可选用利巴韦林颗粒。反复口腔溃疡伴发热需排查自身免疫性疾病,如白塞病需联合免疫调节治疗。
口腔溃疡期间保持每日饮水1500毫升以上,避免熬夜和过度疲劳。家长需注意儿童口腔溃疡是否伴随拒食或流涎增多,发热超过3天或体温超过39℃应立即就医。恢复期可补充锌制剂促进黏膜修复,但须在医生指导下使用药物。定期口腔检查有助于发现潜在病因,反复发作需排查糖尿病等系统性疾病。