申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
结膜结石通常可以彻底治愈,但存在复发的可能。结膜结石是结膜表面或结膜下腺体开口处形成的黄白色颗粒状物质,主要由脱落的上皮细胞和黏液堆积而成,通常与慢性结膜炎、干眼症、长期异物刺激等因素有关。
多数结膜结石可通过门诊处理完全清除。表浅的结石在表面麻醉下用无菌针头剔除即可,操作简单且创伤小,术后配合抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液预防感染,多数患者1-2周内痊愈。若结石位置较深或合并严重炎症,可能需在裂隙灯辅助下取出,并联合使用抗炎药物如氟米龙滴眼液控制局部充血。日常注意眼部卫生、避免揉眼、减少电子屏幕使用时间有助于降低复发概率。
少数反复发作的结膜结石需排查潜在病因。长期干眼症患者需持续使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液维持眼表湿润,合并睑缘炎者需定期清洁睑缘。若结石反复刺激角膜引发角膜上皮损伤,可能需短期使用促进修复的药物如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。极少数因结膜瘢痕化导致结石深埋者,可能需手术切除部分结膜组织。
建议患者避免自行挑取结石以免造成感染或角膜划伤,定期复查可及时发现新发结石。饮食上多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,有助于维持结膜上皮健康。若出现眼红、畏光、异物感加重等症状应及时就医,由眼科医生评估是否需要进一步干预。