脑缺血灶整天晕乎乎的怎么办

5.47万次浏览

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

脑缺血灶整天晕乎乎可通过调整生活方式、控制基础疾病、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。脑缺血灶通常由高血压、动脉粥样硬化、心脏疾病、血液黏稠度增高、脑血管痉挛等原因引起。

1、调整生活方式

保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上减少高盐高脂食物摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例,适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品。戒烟限酒,每日进行30分钟低强度有氧运动如散步、太极拳,有助于改善脑部血液循环。

2、控制基础疾病

严格监测血压血糖,高血压患者需将血压控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖应维持在7.0毫摩尔每升以内。定期复查血脂,低密度脂蛋白胆固醇偏高者需通过饮食和药物干预。这些措施能延缓脑血管病变进展。

3、药物治疗

可遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片预防血栓形成,改善脑循环药物如尼莫地平片、银杏叶提取物片促进脑部供血,神经营养药物如甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊保护神经细胞。具体用药方案需经神经内科医生评估后制定。

4、物理治疗

通过高压氧治疗增加血氧浓度,改善脑组织缺氧状态。颈部血管超声检查发现斑块者可在医生指导下进行颈部血管按摩。中医针灸选取百会、风池等穴位,或采用活血化瘀中药熏蒸,均有助于缓解头晕症状。

5、手术治疗

对于颈动脉狭窄超过70%或颅内大血管严重狭窄患者,可能需行颈动脉内膜剥脱术或血管内支架成形术。后循环缺血明显者必要时可考虑血管搭桥手术。术前需完善脑血管造影评估,术后需长期抗凝治疗并定期随访。

脑缺血灶患者日常应避免突然起身或转头等诱发头晕的动作,保持环境光线柔和,减少视觉刺激。每日记录头晕发作时间、诱因和持续时间,就诊时提供给医生参考。可尝试听轻音乐、深呼吸等放松技巧缓解焦虑情绪。若出现言语不清、肢体无力等新发症状需立即就医。定期复查头颅核磁共振评估缺血灶变化,根据检查结果调整治疗方案。