李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
宝宝鼻子不通气时能否打预防针需根据具体原因判断。若由轻微感冒或环境干燥等非感染因素引起,通常不影响接种;若伴随发热、流脓涕等感染症状,则建议暂缓接种。
鼻腔黏膜受冷空气或粉尘刺激可能导致短暂鼻塞,此时无其他不适症状,接种疫苗不会加重病情或影响免疫效果。过敏性鼻炎发作期仅有鼻塞、打喷嚏时,完成抗过敏治疗后也可正常接种。生理性鼻塞常见于新生儿,与疫苗无冲突。
急性上呼吸道感染伴随发热超过37.5℃时接种可能加重不适,细菌性鼻窦炎需使用抗生素控制炎症后再补种疫苗。病毒性感染急性期可能干扰疫苗免疫应答,建议症状消退后1周接种。免疫缺陷患儿出现鼻塞需先评估基础疾病状态。
接种前可先用生理盐水喷雾清洁鼻腔,观察是否仍有呼吸不畅。若鼻塞影响睡眠或进食,应优先处理症状。接种后48小时内密切监测体温变化,保持室内湿度在50%-60%。哺乳期母亲接种疫苗后,抗体可通过母乳为婴儿提供被动保护。