申剑主任医师 北京医院 骨科
膝关节置换术后疼痛持续时间一般为1-3个月,具体恢复情况与术后康复锻炼、个人体质等因素相关。
膝关节置换术后疼痛可分为急性期和恢复期两个阶段。术后1-2周内为急性疼痛期,此时手术创伤引起的炎症反应较为明显,疼痛感较强,医生会根据情况使用镇痛药物如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片或盐酸曲马多缓释片控制症状。2-4周后进入恢复期,随着伤口愈合和关节功能锻炼,疼痛逐渐减轻,多数患者在术后4-6周可脱离强效镇痛药,仅需偶尔使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊。术后3个月时,约80%患者疼痛基本消失,关节活动度接近正常水平。康复过程中需严格遵循医嘱进行渐进式功能训练,早期以踝泵运动、直腿抬高为主,后期逐步增加膝关节屈伸和负重练习,避免剧烈运动或过度负重影响假体稳定性。
术后应保持均衡饮食,适当增加优质蛋白如鱼肉、蛋类及富含维生素C的西蓝花等食物,促进组织修复。避免长时间站立或爬坡活动,控制体重以减轻关节负担。若术后6个月仍存在持续疼痛或关节僵硬,需及时复查排除假体松动、感染等并发症。定期随访和规范康复是确保手术效果的关键。