邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
中药治疗焦虑症主要通过疏肝解郁、养心安神、健脾益气等方法,常用药物包括柴胡疏肝散、甘麦大枣汤、归脾汤等。焦虑症可能与情志失调、气血不足、肝郁气滞等因素有关,需结合个体体质辨证施治。
肝郁气滞型焦虑症表现为胸闷胁痛、易怒烦躁,柴胡疏肝散是经典方剂,含柴胡、白芍、枳壳等成分,能调节肝气机。逍遥丸也可缓解因情绪波动引发的失眠心悸,但需注意长期使用可能引起胃肠不适。此类药物多适用于压力大、情绪压抑的人群。
心脾两虚者常见心悸健忘、多梦易醒,甘麦大枣汤以甘草、小麦、大枣为主,可补益心脾。天王补心丹含丹参、五味子等,对心阴不足导致的焦虑有效,服用期间应避免辛辣刺激食物。此类方剂适合长期思虑过度或体质虚弱者。
归脾汤针对脾胃虚弱伴焦虑,含黄芪、白术、茯苓等健脾药材,能改善食欲不振、乏力症状。参苓白术散对脾虚湿盛引起的头晕胸闷有调节作用,但湿热体质者慎用。需配合规律饮食以增强疗效。
痰热扰心型焦虑可见口苦失眠、舌苔黄腻,黄连温胆汤含黄连、竹茹等清热化痰成分。朱砂安神丸适用于热象明显者,但因含朱砂不宜长期服用。此类方剂需在痰热症状消退后调整用药。
肾精不足导致的焦虑多伴腰膝酸软、记忆力减退,左归丸含熟地、山茱萸等补肾药材。酸枣仁汤对肾阴虚型失眠焦虑有效,但腹泻者需减量。建议配合早睡、节制房事以固本培元。
中药治疗焦虑症需坚持1-3个月方能显效,期间应保持情绪稳定,避免咖啡浓茶等刺激性饮品,适当练习八段锦或太极拳以调和气血。若出现口干、便秘等不良反应需及时复诊调方,严重焦虑发作时建议联合心理治疗。日常可食用百合、莲子等安神食材,但不可替代药物治疗。