儿童感冒发烧的时候要注意什么

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

儿童感冒发烧时需注意体温监测、合理用药、补充水分、保持休息及观察并发症。感冒发烧多由病毒感染引起,可能伴随咳嗽、鼻塞等症状,家长应避免过度干预并遵医嘱处理。

1、体温监测

使用电子体温计或耳温枪定时测量体温,每4-6小时记录一次。体温超过38.5摄氏度时需考虑物理降温或药物干预,避免长时间高热引发惊厥。测量时需在儿童安静状态下进行,腋温测量需保持5分钟以上。

2、合理用药

退热药物可选择对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液,两者均需按体重计算剂量。禁止使用阿司匹林等可能引发瑞氏综合征的药物。中成药如小儿柴桂退热颗粒也可辅助使用,但须避免与西药重复成分。

3、补充水分

发烧会增加水分蒸发,需少量多次补充温水、口服补液盐或稀释果汁。观察排尿频率和尿液颜色,若4-6小时无排尿需警惕脱水。母乳喂养婴儿应增加哺乳次数,配方奶喂养可适当补充温水。

4、保持休息

减少活动量至症状缓解,保持室内温度20-24摄氏度,湿度50%-60%。避免穿盖过厚影响散热,可穿单层棉质衣物。午睡时间可延长1-2小时,但夜间睡眠不宜超过12小时。

5、观察并发症

警惕持续高热超过3天、呼吸急促超过40次/分钟、嗜睡或烦躁不安等表现,可能提示肺炎、中耳炎等继发感染。皮疹、颈部僵硬或抽搐需立即就医,可能与脑膜炎等严重疾病相关。

饮食宜选择易消化的粥类、蒸蛋等半流质食物,避免生冷油腻加重胃肠负担。恢复期可逐步增加维生素C丰富的猕猴桃、草莓等水果,但每日不超过200克。保持居室通风换气每日2-3次,每次30分钟,避免直吹冷风。症状缓解后1周内避免剧烈运动,疫苗接种需延迟至痊愈后2周。若发热伴随腹泻可补充益生菌制剂,但需与抗生素间隔2小时服用。