得了甲沟炎化脓了应该怎么办

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

甲沟炎化脓可通过局部消毒、外用抗生素、口服抗生素、切开引流、拔甲手术等方式治疗。甲沟炎化脓通常由细菌感染、嵌甲、外伤、免疫力低下、糖尿病等因素引起。

1、局部消毒

甲沟炎化脓早期可使用碘伏溶液或医用酒精对患处进行消毒处理,每日重复进行2-3次。消毒时需将脓液清理干净,保持局部干燥清洁。消毒后可使用无菌纱布覆盖,避免继发感染。对于轻度甲沟炎,及时处理可避免病情加重。

2、外用抗生素

甲沟炎化脓可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等外用抗生素药物。这些药物能有效抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌,减轻局部红肿热痛症状。使用前需清洁患处,涂抹药物后可用无菌敷料包扎。

3、口服抗生素

对于感染较重或伴有全身症状的甲沟炎化脓,医生可能会开具头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等口服抗生素。这些药物能通过全身作用控制感染,需按医嘱足量足疗程服用,不可自行停药。

4、切开引流

当甲沟炎形成明显波动感脓肿时,需由医生在无菌条件下进行切开引流术。该操作能迅速排出脓液,减轻局部压力,促进炎症消退。术后需定期换药,保持创面清洁,必要时配合抗生素治疗。

5、拔甲手术

对于反复发作的慢性甲沟炎或严重嵌甲导致的化脓,可能需要进行部分或全部拔甲手术。手术能彻底清除病灶,但术后需严格护理,等待新甲生长。术后2-3周内避免患指沾水,遵医嘱使用抗生素预防感染。

甲沟炎化脓患者应注意保持手足清洁干燥,避免挤压或撕扯患处。日常应选择宽松透气的鞋袜,修剪指甲时留出适当长度,避免过短或形成尖角。饮食上可适当增加优质蛋白和维生素摄入,有助于伤口愈合。如出现发热、剧烈疼痛或红肿扩散等严重症状,应及时就医处理。糖尿病患者更需严格控制血糖,预防甲沟炎反复发作。