小儿感冒反复发烧是什么原因

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小儿感冒反复发烧可能与免疫力低下、病毒感染未彻底清除、继发细菌感染、护理不当、环境因素等有关。感冒通常由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起,表现为发热、咳嗽、流涕等症状,需结合具体情况进行干预。

1、免疫力低下

儿童免疫系统发育不完善,尤其是早产儿或存在营养不良时,对抗病毒能力较弱,易反复发热。建议家长保证孩子均衡饮食,适当补充维生素C或锌等营养素,必要时在医生指导下使用匹多莫德口服液等免疫调节剂。

2、病毒感染未彻底清除

部分病毒如腺病毒、流感病毒等潜伏期长,治疗不彻底可能导致体温反复。临床常用磷酸奥司他韦颗粒抗病毒,配合小儿豉翘清热颗粒缓解症状,需严格遵医嘱完成疗程。

3、继发细菌感染

感冒后可能合并中耳炎、肺炎等细菌感染,表现为高热不退或退烧后再次升温。血常规检查若提示细菌感染,可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒,同时需观察是否出现耳痛、呼吸急促等伴随症状。

4、护理不当

发热期间水分补充不足、穿衣过厚或再次受凉均可能影响恢复。家长需保持室内空气流通,采用温水擦浴物理降温,并少量多次喂服补液盐III预防脱水。

5、环境因素

幼儿园等集体环境易发生交叉感染,季节交替时温差大也易诱发反复感冒。建议流行期避免去人群密集场所,接种流感疫苗,外出佩戴口罩减少病原体接触。

家长应每日监测患儿体温变化,发热超过3天或出现精神萎靡、抽搐等症状需立即就医;恢复期注意提供易消化的食物如小米粥、蒸苹果,避免剧烈运动;定期清洗玩具和餐具,养成洗手习惯可降低复发概率。若反复发作超过每月1次,建议完善免疫功能检查排除潜在疾病。