周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
小孩得了水痘可通过保持皮肤清洁、避免抓挠、调整饮食、隔离防护、监测体温等方式护理。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,具有较强传染性。
每日用温水轻柔清洗皮肤,避免使用刺激性肥皂。皮疹部位可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。若出现脓疱需用碘伏消毒,防止继发细菌感染。
修剪患儿指甲并佩戴棉质手套,夜间可遵医嘱口服氯雷他定糖浆缓解瘙痒。疱疹破溃后涂抹莫匹罗星软膏预防感染,结痂后待其自然脱落。
选择绿豆粥、冬瓜汤等清热食物,避免鱼虾等发物。发热期间多饮温水,可适量补充维生素C泡腾片增强免疫力。口腔疱疹患儿宜食用温凉流质食物。
患儿需单独使用餐具毛巾,隔离至全部疱疹结痂。家长护理前后需用含氯消毒液洗手,孕妇等易感人群应避免接触。患儿用品需煮沸或阳光暴晒消毒。
每4小时测量体温,38.5℃以下可物理降温。若持续高热超过3天或出现嗜睡等症状,需及时就医排除脑炎等并发症。禁用阿司匹林退热以防瑞氏综合征。
水痘恢复期应保持居室通风,患儿避免剧烈运动以防痂皮脱落留疤。痊愈后仍有病毒潜伏风险,家长需观察是否出现带状疱疹症状。接种水痘疫苗是有效的预防手段,建议未患病儿童在12-15月龄完成首针接种。护理期间家长需密切观察患儿精神状态、皮疹变化及并发症征兆,发现异常立即就医。