张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
嘴巴又干又苦可能与口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、肝胆疾病、药物副作用、糖尿病等因素有关。通常表现为口干舌燥、口苦异味、食欲减退等症状,建议及时就医明确病因。
长期未彻底清洁口腔会导致细菌滋生,分解食物残渣产生硫化物引发口苦。牙周炎、龋齿等口腔疾病会伴随牙龈出血、牙齿敏感。建议使用含氯己定的漱口水,配合巴氏刷牙法清洁舌苔。
胃酸反流刺激食管时,胆汁反流可引发口苦。慢性胃炎患者可能出现腹胀、嗳气。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片调节胃肠动力。
胆囊炎导致胆汁排泄不畅时,胆盐沉积会引起持续性口苦。可能伴随右上腹疼痛、皮肤黄染。需检查肝胆超声,必要时使用熊去氧胆酸胶囊治疗。
抗组胺药如氯雷他定片、抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片等可能抑制唾液分泌。用药期间应增加饮水,使用人工唾液喷雾缓解症状。
血糖过高会导致渗透性利尿引发口干,酮症酸中毒时呼气有烂苹果味。需监测血糖,使用盐酸二甲双胍缓释片控制血糖水平。
日常需保持每日饮水1500-2000毫升,避免吸烟饮酒;饮食选择芹菜、苹果等膳食纤维丰富的食物促进唾液分泌;饭后用温盐水漱口清洁口腔;若症状持续超过两周或伴随体重下降等异常,需尽早就诊消化内科或内分泌科进行胃镜、血糖等专项检查。夜间口苦明显者可垫高枕头15厘米预防胃酸反流。