王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
白内障手术可能出现的副作用主要有术后感染、角膜水肿、眼压升高、后囊膜混浊、视网膜脱离等。白内障手术是治疗白内障的有效手段,但任何手术都存在一定风险。
白内障手术后可能发生眼内炎等感染情况,通常表现为眼红、眼痛、视力下降等症状。感染可能与手术器械消毒不彻底、术后护理不当等因素有关。医生会根据感染程度选择抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等进行治疗。
白内障手术过程中可能损伤角膜内皮细胞,导致角膜水肿。患者可能出现视物模糊、畏光等症状。轻度水肿通常可在数日内自行恢复,严重者可能需要使用高渗盐水或角膜营养剂如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液辅助治疗。
手术创伤或粘弹剂残留可能导致暂时性眼压升高,表现为眼胀、头痛等症状。多数情况可通过降眼压药物如布林佐胺滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液控制,极少数需要前房穿刺处理。
部分患者术后数月可能出现后囊膜混浊,这是晶状体上皮细胞增生导致的并发症。患者会感觉视力再次下降,可通过YAG激光后囊膜切开术治疗,该操作简单快捷且无痛。
高度近视或术中并发症可能增加视网膜脱离风险,表现为眼前闪光、视野缺损等症状。这种情况需要尽快进行视网膜复位手术,如玻璃体切割术联合气体或硅油填充。
白内障手术后应严格遵医嘱使用抗生素和抗炎眼药水,避免揉眼和剧烈运动,保持眼部清洁。术后1周内避免污水入眼,外出可佩戴防护眼镜。饮食宜清淡,多摄入富含维生素A、C的食物如胡萝卜、蓝莓等。术后应按医嘱定期复查,出现眼红、眼痛、视力骤降等情况需立即就医。多数副作用通过及时干预可有效控制,不必过度担忧。