孕期要如何预防新生儿黄疸

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杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

孕期预防新生儿黄疸需从母体健康管理、饮食调整、定期产检、避免高危因素、新生儿护理准备等方面综合干预。新生儿黄疸与母体妊娠期健康状态密切相关,科学预防可降低发病概率。

1、母体健康管理

妊娠期需积极控制基础疾病,妊娠期糖尿病或甲状腺功能异常可能增加胎儿胆红素代谢负担。孕妇应遵医嘱监测血糖、甲状腺功能等指标,必要时使用胰岛素注射液或左甲状腺素钠片控制病情。避免妊娠期高血压疾病,定期测量血压,出现头晕、水肿等症状及时就医。

2、饮食调整

适量增加富含维生素C的蔬菜水果如橙子、西蓝花,有助于增强胎儿肝脏代谢能力。每日保证优质蛋白摄入如鱼类、禽肉,避免过量进食高脂食物。补充足够液体促进母胎循环,但需控制含糖饮料摄入,可饮用淡绿茶或柠檬水。

3、定期产检

规范完成血型抗体筛查,尤其Rh阴性血型孕妇需监测抗D抗体效价。通过超声检查排除胎儿溶血性疾病风险,发现胎盘功能异常或胎儿生长受限时及时干预。孕晚期胎心监护可评估胎儿宫内状态,异常胎心率可能提示潜在缺氧风险。

4、避免高危因素

远离吸烟环境及酒精摄入,尼古丁和乙醇可能损害胎儿肝脏发育。谨慎使用可能引起溶血的药物如磺胺类抗生素,必须用药时选择头孢克洛颗粒等更安全替代品。

5、新生儿护理准备

提前学习新生儿喂养技巧,保证出生后尽早开奶促进胎便排出。准备蓝光治疗仪等家用医疗设备,但须在医师指导下使用。了解黄疸观察方法,学会识别皮肤黄染进展顺序,从面部向躯干延伸需警惕。

妊娠期保持规律作息与适度运动,如孕妇瑜伽可改善胎盘灌注。分娩后做到按需哺乳,每日喂养8-12次促进胆红素排泄。注意观察大小便颜色与频次,出生72小时内出现陶土色大便或尿液深黄需立即就医。避免过度包裹婴儿导致体温升高加重黄疸,维持环境温度24-26℃为宜。产后42天随访时复查新生儿胆红素水平,必要时进行肝功能检查。