小孩子有喉炎怎么治疗

4.8万次浏览

李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

儿童喉炎可通过生活护理、雾化治疗、口服药物、静脉给药、手术治疗等方式干预,通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、用声过度、胃酸反流等因素引起。

1、生活护理

保持室内湿度在50%-60%,使用加湿器或悬挂湿毛巾。避免冷空气或刺激性气味接触,指导儿童少量多次饮用温水,每日饮水量按体重计算。急性期需严格禁声,恢复期限制大声喊叫。家长需监测患儿呼吸频率与声音嘶哑程度,出现犬吠样咳嗽或呼吸困难时立即就医。

2、雾化治疗

布地奈德混悬液联合生理盐水雾化可减轻喉头水肿,急性发作期每6-8小时重复一次。吸入用乙酰半胱氨酸溶液能稀释黏稠分泌物,适用于痰液阻塞型喉炎。雾化后需协助儿童拍背排痰,家长需观察是否出现药物过敏反应如面部潮红或喘息加重。

3、口服药物

小儿咽扁颗粒含金银花、桔梗等成分,适用于风热型喉炎伴咽痛症状。头孢克洛干混悬剂针对细菌感染继发的化脓性喉炎,使用前需确认青霉素过敏史。氯雷他定糖浆可缓解过敏因素导致的喉部瘙痒,服药期间避免同时食用柑橘类水果。

4、静脉给药

地塞米松磷酸钠注射液用于重度喉梗阻的紧急处理,能快速减轻黏膜水肿。阿奇霉素葡萄糖注射液适用于支原体感染引起的顽固性喉炎,输液过程需控制滴速。静脉给药期间家长需记录患儿尿量变化,警惕电解质紊乱。

5、手术治疗

气管切开术适用于三度以上喉梗阻的危急情况,术后需持续气道湿化。喉镜下声带息肉切除术针对长期声带损伤导致的慢性喉炎,术后需绝对禁声1-2周。家长应学会识别手术伤口感染迹象,如颈部红肿或异常分泌物。

喉炎患儿饮食宜选择温凉流质如米汤、藕粉,避免酸性或坚硬食物刺激喉部。恢复期可进行吹纸片、吹泡泡等呼吸训练增强声带功能。日常注意预防呼吸道感染,流感季节前接种疫苗。衣物选择透气纯棉材质,避免化纤织物摩擦颈部。建议家长建立症状日记,记录喉炎发作诱因与持续时间,复诊时提供给医生参考。保持规律作息与适度运动,增强体质有助于减少复发。